異裝癥
異裝癥即異性裝扮癖,在ICD-10中稱為“戀物性異裝癥”,是戀物癥的一種特殊形式,表現對異性衣著特別喜愛,反復出現穿戴異性服飾的強烈欲望并付諸行動,由此可引起性興奮和達到性滿足。異裝癥可以從有時穿戴一、二件,直至完全的裝飾打扮。一般始于童年后期,且至少在初期與產生性喚起有關。患者性身份辨識沒有問題,即其本身對自己的生物學性別持肯定態度,并不希望成為異性,而且其性定向也正常,是指向異性成員的,而只是一種性行為手段方式異常。
1.異裝癥的發病原因有哪些
研究發現患者性染色體或性激素并無異常。個別報道有顳葉腦電異常,但僅見于極少數病例。最合理的解釋還是戀物癥中所作的解釋:正常的性發育受到阻礙而又加上條件性的學習。
2.異裝癥容易導致什么并發癥
異裝癖的行為的行為是多種多樣的,但是大多數患者一經別人提醒,會有羞恥感,因此,喚起羞恥感是一種有效手段。一般是在看見患者穿異性服裝是揭露其行為,然后開一個嚴肅的玩笑,使用心理學語言加以羞辱,使患者感到難堪,如此反復幾次便可改善甚至糾正其病態行為。
3.異裝癥有哪些典型癥狀
異裝癥者一般從青春發育期開始主動穿戴異性服飾。其臨床表現主要是:剛開始時患者所穿內衣褲為異性服裝,并且是偷偷穿戴,如男性戴胸罩、穿連襪褲等,外套仍為符合自己性別的服裝;之后穿戴的異性服裝逐漸增多,以致全身上下、內外都是異性服裝;最后在公共場所也穿戴異性服裝并佩帶異性飾物。穿戴異性服飾時有明顯性興奮感。當這種行為受到抑制時可引起明顯的不安情緒。
4.異裝癥應該如何預防
1、良好的生活環境。
2、青少年時父母家長多鼓勵孩子,培養自信心。
3、正確引導建立異性關系及成婚。
異裝癖早年發病,如在兒童和青少年階段出現異裝癖苗頭時,要及時采取治療措施,鼓勵他們積極參加集體活動,培養其自信心,減少對自己性別期望的壓力。這樣可控制其發展,使異常行為有明顯的改觀。
5.異裝癥需要做哪些化驗檢查
神經學檢查,頭顱CT排除器質性疾病。
男性異裝癥患者的女友可能通過上述心理調節和適應過程而與男方結婚,患者的妻子也會通過調整和適應過程而與丈夫和睦相處。醫生在無法治愈患者時,起碼也可以幫助這些伴侶順利地渡過這幾個階段,直到達到主動參與的過程。
6.異裝癥病人的飲食宜忌
一、宜吃
1、宜吃雌性的動物肉。
2、宜吃舒心作用的食物。
3、宜吃高維生素的食物。
二、忌吃
1、忌吃雄性激素的食物。
2、忌吃酒精類的食物。
3、忌吃燥熱的食物。
7.西醫治療異裝癥的常規方法
治療應根據不同情況進行,如精神分析治療、厭惡療法。異裝癥者通過心理治療增強其克制能力:
1、精神分析治療:其方法為先讓病人舒適地斜靠在沙發上進行自由聯想,并不加選擇地把潛意識內容自由地表達出來,想到什么就說什么,想到哪兒就說到哪兒,不要輕易加以打斷。但要特別留意病人不能流暢地敘述或已涉及卻又突然避而不談的問題,這往往是異裝癥的癥結所在,讓病人了解這種癥結并予以消除,既是矯正異裝癥者病態行為的關鍵,也是進行精神分析的突破口。然后,針對病人自由聯想的內容,尤其是與異裝癥行為相關聯的關鍵內容,進行分析和闡釋,引導病人進一步體驗當時的感受。通過啟發使其意識到異裝癥行為與以前經歷中的某個內容有關。這時病人可能會產生對心理醫生的移情,或愛或恨,心理醫生就應該巧妙地利用這種移情,把病人以往的情緒態度引出潛意識,使其情感得到完全宣泄。同時,通過暗示和疏導,幫助病人了解自己的心境和人際關系,將病人的感情通過正常生活中的正常途徑,而不是通過改穿異性服裝升華或轉移出去,從而使異裝癥行為得以糾正。用精神分析治療矯治異裝癥雖然不是短時期所能奏效的,但它能使病人了解異裝癥行為的根源所在,對進一步激發病人的求治愿望和堅定求治信心,使其更好地發揮積極性、主動性有著十分重要的作用。
2、厭惡療法:即在出現異性裝扮欲望和行為時,病人立即主動拉彈預先套在手腕上的橡皮圈,使手腕產生明顯的疼痛刺激,直至抑制這種欲望和行為為止,并計算拉彈次數。如果在用此法糾正異性裝扮欲望和行為過程中,拉彈次數逐漸減少,則經過一段時間,這種欲望和行為便可得以控制和消除,此時可將橡皮圈脫掉。這樣,即使以后偶有輕微反復,也完全可以通過自我控制予以消除。厭惡療法會給求治者帶來非常不愉快的體驗,施治者在決定采用此法之前,務必向求治者解釋清楚,在征得求治者的同意后,方可進行治療。并且,施治者一般應把厭惡療法作為最后一種選擇。